Pengaduan

Form Pengaduan

Data Pelapor

Nama

Nomor Telepon

email

Data Laporan

Alamat UTTP

Nama Usaha

Foto UTTP

Jenis Kesalahan UTTP  --Pilih-- Tidak bertanda tera sah Bertanda tera batal Tanda teranya rusak Tanda jaminannya rusak Lainnya

Kesesuaian ukuran  Sesuai  Tidak Sesuai

Ketepatan penggunaan  Sesuai  Tidak Sesuai

Saran dan Keluhan: Ketik saran dan keluhan anda